La scala di Glasgow è uno strumento importante utilizzato per quantificare il livello di coscienza di un individuo e stabilire la prognosi di una lesione in cui si è verificata una qualche forma di danno cerebrale.

È stato progettato da due medici neurochirurghi presso l'Ospedale di Glasgow in Inghilterra, da cui deriva il suo nome, ed è stato pubblicato nel 1974. Da allora il suo uso si è diffuso ad altri ospedali nel Regno Unito e in seguito è stato usato regolarmente a livello globale. nei servizi di emergenza.

Parametri da quantificare sulla scala di Glasgow

Questa scala consente di misurare il livello di coscienza e lo stato cognitivo di un individuo valutando tre aspetti fondamentali come l'apertura degli occhi, la risposta motoria e la risposta verbale dopo gli stimoli. Il valore massimo è di 15 punti e corrisponde a una persona senza alcun tipo di coinvolgimento cerebrale, mentre il minimo possibile è di 3 punti, che è compatibile con un coma profondo.

Apertura oculare. Per eseguire l'apertura degli occhi è necessario essere svegli e anche attenti all'ambiente, questa azione richiede che i neuroni del tronco encefalico, del talamo e dell'ipotalamo, nonché il sistema reticolare, non siano danneggiati per essere eseguiti. A seconda del grado di stimolazione necessario per ottenere questa risposta, verrà assegnato un punteggio più alto o più basso a questa categoria, è necessario escludere lesioni che possono influenzare questa risposta come traumi alle palpebre o paralisi dei muscoli facciali per evitare un errore nella misurazione di questo parametro sulla scala.

Apertura spontanea dell'occhio: 4 punti

Occhio aperto quando si parla: 3 punti

Occhio aperto al dolore: 2 punti

Nessuno: 1 punto

Risposta verbale. La risposta verbale comprende due processi fondamentali, la capacità sia di comprendere le istruzioni sia di rispondere. Questa parte della scala valuta il livello di attenzione e consapevolezza di se stessi e del loro ambiente e può anche identificare se ci sono lesioni nei centri linguistici.

Orientato: 5 punti

Confuso: 4 punti

Parole inappropriate: 3 punti

Suoni incomprensibili: 2 punti

Mancata risposta: 1 punto

Risposta motoria. Questa parte della scala valuta la funzione cerebrale globale e l'integrazione delle varie aree, comprende un punteggio più alto. Inizialmente, dovrebbero essere dati ordini semplici e la risposta valutata, nel caso in cui non obbedisca agli ordini, dovrebbero essere applicati stimoli dolorosi per valutare se c'è qualche tipo di movimento.

Obbedisci agli ordini: 6 punti

Individua il dolore: 5 punti

Ritiro del dolore: 4 punti

Flessione anormale: 3 punti

Estensione anormale: 2 punti

Senza risposta: 1 punto

Come viene interpretata la scala di Glasgow

Questa scala è stata inizialmente creata per quantificare il danno cerebrale nei pazienti che avevano subito lesioni traumatiche al cervello, principalmente a causa di cadute, incidenti automobilistici e lesioni da arma da fuoco. Tuttavia, al momento, il suo uso è esteso a tutti i pazienti in cui è necessario valutare l'integrità delle funzioni cerebrali.

I punteggi ottenuti su questa scala possono essere influenzati da fattori come l'assunzione di alcol, l'effetto di droghe e farmaci sedativi.

L'applicazione della bilancia deve essere effettuata nelle prime 24 ore e periodicamente successivamente, con la quale è possibile identificare tempestivamente qualsiasi deterioramento o miglioramento delle condizioni del paziente.

Foto: iStock - Eltoddo